Hospital São Domingos

Os coronavírus são uma grande família de vírus que podem causar doenças em animais e humanos. Em humanos, os coronavírus provocam infecções respiratórias, que variam do resfriado comum a graves doenças, como Síndrome Respiratórai do Oriente Médio (MERS) e a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS). O coronavírus descoberto recentemente causa a doença Covid-19.

Covid-19  é a doença infecciosa causada pelo último coronavírus descoberto em dezembro de 2019. Este novo vírus, chamado SARS-Cov-2, era desconhecido antes do início do surto em Wuhan, na China.

O primeiro alerta do governo chinês sobre o surgimento de um novo coronavírus foi dado em 31 de dezembro de 2019. Na ocasião, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recebeu um comunicado sobre uma série de casos de pneumonia de origem desconhecida em Wuhan, cidade chinesa com 11 milhões de habitantes. Desde então, esse novo coronavírus, que recebeu o nome técnico Covid-19, matou  milhares de pessoas na China e se espalhou  por cinco continentes. Até o momento, a Antártida não apresenta nenhum caso. O Ministério da Saúde confirmou em 26 de fevereiro o primeiro caso de coronavírus no Brasil. No dia 11 de março, a Organização Mundial de Saúde declarou estado de pandamia da Covid-19 e, em 17 de março, o Ministério da Saúde confirmou a primeira morte por coronavírus no Brasil.

O 1º caso de Covid-19 no Brasil foi registro em 24 de fevereiro de 2020 no Hospital Albert Einstein. Dias depois, em 26 de fevereiro, o exame foi confirmado pelo Ministério da Saúde.

Os sintomas mais comuns são febre, cansaço e tosse seca. Alguns pacientes podem ter dores musculares, congestão nasal, coriza ou dor de garganta. Esses sintomas, geralmente, são leves e começam gradualmente. Alguns pessoas são infectadas, mas não apresentam sintomas e não se sentem mal. A maioria das pessoas (cerca de 80%) se recupera da doença sem precisar de tratamento especial. Cerca de 20% das pessoas infectadas necessitará de internação e 5% provavelmente precisará de um leito em terapia intensiva. As pessoas idosas e as pessoas com problemas médicos subjacentes, como pressão alta, problemas cardíacos ou diabetes, tem maior probabilidade de desenvolver doenças graves. Pessoas com febre, tosse e dificuldade em respirar devem procurar atendimento médico.

O novo coronavírus, que causa a Covid-19, pode ser transmitido entre pessoas. A doença pode se espalhar por meio de pequenas gotículas do nariz ou da boca (expelidas por uma pessoa com Covid-19 quando tosse ou espirra, por exemplo). Essas gotículas se depositam em objtos e superfícies ao redor da pessoa que, ocasionalmente, podem ter contato.

No contexto da atual pandemia de Covid-19 é importante entender os diferentes tipos de transmissão e como a mudança do cenário de transmissão altera o planejamento das autoridades de saúde para o enfrentamento da doença. Existem diferentes tipos de casos:

1. Casos importados: quando um indivíduo contrai a infecção em outro país e, ao retornar ao Brasil, necessita ficar em isolamento até que seja descartada a infecção e o risco de transmissão. Por isso que no início da pandemia de Covid-19 no Brasil era importante monitorar pessoas que tinham chegado recentemente de países onde existia a doença, pois essas pessoas poderiam estar portando o vírus sem saber e transmiti-lo para outras.

2. Transmissão local: quando pessoas infectadas pelo vírus o transmitem para outras pessoas aqui mesmo no Brasil e é possível identificar a origem da transmissão. Nesse momento, novas medidas de contenção da pandemia são adotadas pelas autoridades de saúde.

3. Transmissão comunitária ou sustentada: quando a doença já está instalada numa região e não é mais possível relacionar a origem da transmissão e quem foi infectado. Nesse momento, as autoridades passam a adotar medidas mais restritivas no intuito de manter as pessoas em isolamento e, assim, evitar o contágio maciço em locais de muita circulação de pessoas. É por isso que locais como cinemas, teatros, parques, clubes, academias, estádios de futebol, shows e outras situações onde ocorre grande aglomeração de pessoas passam a ser cancelados e/ou fechados.

Como o Brasil é um país muito grande, é possível conviver com os três tipos de transmissão em um mesmo período de tempo em diferentes regiões do País. Por isso, algumas medidas locais diferem de cidade para cidade ou de estado para estado.

A maioria das pessoas (cerca de 80%) apresenta sintomas leves a moderados e não precisam de hospitalização. Deve, portanto, fazer o tratamento habitual para gripe, com medicações sintomáticas, repouso e uma boa hidratação. Além de, obviamente, praticar o isolamento domiciliar para não infectar seus familiares.

Porém, se os sintomas forem mais intensos é importante procurar um serviço de saúde, pois o médico terá condições de avaliar se o quadro é compatível com o de Covid-19, solicitar exames e, se necessário, indicar internação.

Fique atento aos seguintes sinais ou sintomas, pois na ocorrência de qualquer um deles é recomendado que você procure um pronto-atendimento:

•             febre (temperatura axilar ≥ 37,8°C) por mais de 5 dias;

•             falta de ar;

•             dor no peito;

•             desconforto respiratório;

•             alteração de consciência ou confusão mental;

•             piora progressiva do estado geral;

Adicionalmente, se você possui qualquer uma das condições abaixo, faz parte do grupo de maior risco para desfechos graves da Covid-19 e deve ser ainda mais rigoroso em relação à adoção de medidas preventivas:

•             mais de 60 anos e/ou

•             diabetes e/ou

•             hipertensão arterial sistêmica e/ou

•             insuficiência cardíaca e/ou

•             doença pulmonar crônica e/ou

•             doença renal crônica e/ou

•             uso de medicamentos imunossupressores e/ou

•             uso de medicamentos imunobiológicos e/ou

•             está em tratamento para câncer

No atual momento da pandemia de Covid-19 no Brasil, em que já temos registros de transmissão comunitária, a recomendação das autoridades de saúde é que os testes sejam feitos somente em pacientes com sintomas que caracterizem o quadro clínico como grave com indicação de internação hospitalar e/ou pacientes com fatores de risco para complicação.

Neste momento, é mais importante o isolamento voluntário de quem apresenta sintomas leves do que a testagem para confirmação da Covid-19, pois os recursos do sistema de saúde são limitados e é importante que eles sejam utilizados preferencialmente para identificação daqueles pacientes que mais necessitam.

As medidas de prevenção e proteção para a população continuam as mesmas – determinadas pela OMS. Esta declaração, pórem, facilita as ações governamentais do ponto de vista da vigilância epidemiológica. Isso quer dizer que a ameaça representada pelo vírus é a mesma, mas que a fase de tentativa de impedir a entrada da doença nos países em que não há transmissão terminou. O que o atual momento requer dos governos é que adotem medidas para minimizar a transmissão comunitária, a fim de diminuir o pico epidemia local, para que os serviços de saúde possam lidar com a demanda de um maior número de pacientes, sem que faltem recursos ou leitos.

O distanciamento social é uma medida comportamental importantíssima neste momento, não só para a proteção individual, mas para diminiur a velocidade da propagação do vírus.

1. Higienize regularmente as  mãos com álcool gel 70% ou água e sabão.

2. Mantenha, pelo menos, dois metros de distância entre você e qualquer pessoa que esteja  tossindo ou espirrando; pois, quando alguém toose ou espirra, elimina pequenas gotas do nariz ou da boca que podem conter o vírus.

3. Evite tocar nos olhos, nariz e boca. As mãos tocam muitas superfícies e podem carregar o vírus.

4. Cubra a boca e o nariz quando tossir ou espirrar, preferencialmente com lenço descartável. Em seguida, descarte-o imediatamente e higienize as mãos.

5. Fique em casa se não se sentir bem. Se você tiver febre, tosse e dificuldade em respirar, procure atendimento médíco. Siga as instruções da sua autoridade sanitária local.

6. Busque sempre infomações em fontes oficiais, sites do Ministério da Saúde e do Governo do Maranhão, por exemplo.

Segundo os críterios do Ministério da Saúde, para fazer o exame de testagem, o paciente deve apresentar os seguintes sintomas:

1. Pessoas que retornaram de viagem de área de transmissão comunitária nos últimos 14 dias, com apresentação de febre (maior que 37,8º) e sintoma respiratório;

2. Pessoas que tiveram contato próximo com caso confirmado ou suspeito nos últimos 14 dias e apresentação de febre (maior que 37,8º) ou sintoma respiratório;

3. Pessoas que tiveram contato domiciliar com caso confirmado nos últimos 14 dias e apresentam febre (maior que 37,8º) ou sintoma respiratório ou outros sintomas.

Caso você não tenha sitomas e a pessoa que retornou de viagem também não, não se preocupe. Não há necessidade de fazer exames. A coleta de exames de pacientes assintomático é desnecessário. Observe se você ou a pessoa desenvolvem sintomas gripais ou similares a um resfriado nos próximos 14 dias.

Não. Os antibióticos não funcionam contra vírus. Eles funcionam apenas em infecções bacterianas. O Covid-19 é causado por um vírus, portanto os antibióticos não funcionam. Eles devem ser usados apenas quando indicados por um médico para tratar uma infecção bacteriana.

Como trata-se de um vírus novo, ainda não há vacina disponível.

Pessoas sem sintomas respiratórios, como tosse por exemplo, não precisam usar máscara médica. O uso de máscaras é fundamental para profissionais de saúde e as pessoas que cuidam de alguém (em casa ou em um estabelecimento de saúde).

A OMS recomenda o uso de máscaras para pessoas que apresentem sintomas da Covid-19 e para aqueles que cuidam de indivíduos com estes sintomas.

Caso o uso da márcara seja indicado, é importante higienizar as mãos com álcool gel 70% ou água e sabão antes de colocá-la. Depois de higienizar as mãos, coloque a máscara sobre o nariz e a boca. Verifique se há espaços entre o rosto e a máscara para garantir uma vedação firme. Evite tocar na máscara durante o uso. Após o uso, remova a máscara sem tocar na parte da frente e descarte-a em uma lixeira. Higienize novamente as mãos. As máscaras devem ser trocadas sempre que ficarem úmidas.

Sim. Existe um período chamado de incubação, que começa no momento em que a pessoa tem o contato com o vírus e vai até a primeira manifestação de sintomas. A pessoa ainda não está efetivamente doente, mas já pode transmitir a doença, pois já tem o vírus no organismo. Não se sabe ao certo quanto tempo antes do início dos sintomas começa a transmissão. No entanto, acredita-se a importância epidemiológica esteja nos casos pré-sintomáticos (algumas horas antes do início dos sintomas) e nos oligossintomáticos (aqueles que apresentam sintomas muito leves), pois estes acabam não acreditando que estejam com a doença e não praticam as medidas de prevenção (isolamento e higiene das mãos). 

O diagnóstico da Covid-19 é feito de duas maneiras:

1. Por meio de detecção do material genético do vírus. Este exame e conhecido com RT-PCR e realizado por meio de coleta de amostras respiratórias com o uso de um swab (tipo especial de cotonete) de secreções da narina esquerda, da narina direita e da orofaringe (garganta). Quando indicado, deve ser coletado na primeira semana do início dos sintomas (idealmente entre 4° e 5° dias).
2. Por meio de detecção de anticorpos contra o vírus. Este exame é conhecido como sorologia ou teste rápido e realizado por meio de coleta de amostra de sangue do paciente. Quando indicado, deve ser coletado na segunda semana do início dos sintomas (mínimo de 7 dias, idealmente entre 9° e 10° dias). 

É importante lembrar que estes exames não são 100% fidedignos e que alguns pacientes com a doença podem apresentar testes negativos.

Os idosos em geral fazem parte do grupo de risco para doenças infecciosas de qualquer etiologia. O envelhecimento do sistema imune é sua principal razão. No caso da Covid-19, foi identificado que pacientes diabéticos e hipertensos têm uma maior chance de evoluir com um doença mais grave. O motivo ainda é investigado.

Sim, o contato com o idoso deve diminuir, principalmente se você não consegue cumprir o isolamento. As pessoas que saem do domicílio e retornam podem efetivamente tazer a Covid-19 para dentro de casa.

Mantê-los longe do contato com crianças e adolescentes (chance maior de serem pacientes sem sintomas), e evitar que saiam e frequentem aglomerações de pessoas, como reuniões de idosos, shopping centers, supermercados, etc.

Caso você não tenha sintomas, não se preocupe. Não há necessidade de fazer. Procure um serviço de saúde somente se apresentar sintomas, como febre acima de 37,8°C; dor de ganganta; tosse; coriza; mal-estar e, principalmente, dificuldade respirátória.

A pessoa com Covid-19 confirmado deve permanecer em quarto preferencialmente com banheiro separado. Quando conviver com as demais pessoas da casa, deve usar máscara protetora (do tipo cirúrgica, simples), manter as mãos bem limpas, de preferência, com álcool gel e práticar a etiquete respiratória. Além disso, a pessoa com Covid-19 deve:

1. Minimizar o contato com os outros moradores da residência

2. Não dividir utensílios e aparelhos eletrônicos de uso pessoal

3. Higienizar constante o ambiente e as mãos

4. Respeitar as recomendações médicas de isolamento e não sair de casa

O Hospital São Domingos tem garantido a melhor e mais segura assistência a todos que necessitarem. E para isso, está adequando os fluxos de atendimento, a estrutura física e adotando novos protocolos, sempre de acordo com as regras do Ministério da Saúde, para garantir a segurança do corpo clínico e dos colaboradores. O HSD conta com 380 leitos de internação, dentre eles, 63 de Unidade de Terapia Intensiva (UTI), com a possibilidade de ampliação. Aliado a esta estrutura, o Hospital montou um esquema de funcionamento, com diversas medidas de segurança. Entre elas estão a alteração no atendimento de pacientes em programação de tratamento, que demandam por atendimento não emergencial, mas que a longa espera poderia impactar no seu desfecho clínico e na rotina das visitas hospitalares.

Além das medidas básicas de proteção e adoção de protocolos assistenciais bem estruturados e atualizados, o Hospital São Domingos está adotando uma série de medidas adicionais para ajudar a conter a infecção e proliferação do vírus como, por exemplo, o isolamento de alas para o cuidado de pacientes internados com casos suspeitos; intensificação de treinamentos para a equipe assistencial multidisciplinar para reforço de rotinas assistenciais; comunicação atualizada sobre os avanços da doença para os profissionais de saúde e para a sociedade por meio de boletins diários; e recomendação de restrição do número de visitantes a essas alas. O Hospital São Domingos segue rigorosos padrões de conduta assistenciais baseados nas melhores práticas nacionais e internacionais, em alinhamento com as diretrizes do Ministério da Saúde do Brasil, da Organização Mundial de Saúde (OMS) e da Vigilância em Saúde do Brasil nas esferas municipal, estadual e federal, sempre contextualizados para a realidade local.

Segundo infectologistas, o risco de se contrair o novo coronavírus é o mesmo em qualquer ambiente devido à sua forma de contágio – por contato com gotículas liberadas por pessoa infectada seja diretamente no rosto da pessoa ou por meio do contato com a pele ou objetos que contenham as gotículas. Desta forma, o fato de estar em um hospital não aumenta o risco. É necessário adotar as medidas preventivas em qualquer local que se esteja.

Para garantir serviços de consultas e exames para os pacientes neste período de pandemia do novo coronavírus, o Hospital São Domingos mantém em funcionamento  as Unidades Diagnósticas no Golden Shopping Calhau e  Shopping Passeio. Para segurança e tranquilidade dos pacientes, as unidades funcionam com todos medidas de segurança e proteção, como distanciamento entre pessoas e outras. O horário de funcionamento é de segunda a sexta-feira, das 7h às 19h, e aos sábados, das 7h às 13h.

Caso você tenha sintomas de gripe, já que a recomendação das autoridades é manter-se em casa para evitar o contágio de outras pessoas, ou retornou recentemente de viagem e tenha tido contato com algum caso confirmado da Covid-19, recomendamos que cancele seu agendamento de consultas eletivas, exames e outros procedimentos, pela nosso Central de Atendimento no número 3216-8100. Caso precise de atendimento de urgência ou emergência de qualquer natureza, o Hospital São Domingos, no Bequimão, funciona 24 horas, e agora conta também com uma área exclusiva para atender, separadamente, somente pacientes com sintomas gripais, sem contato com os demais pacientes. Estão funcionando também as Unidades Diagnósticas do Golden Shopping Calhau e Shopping Passeio (Cohatrac) para consultas e exames.

Prezando pelo bem-estar de todos os pacientes, o Hospital São Domingos segue rigorosos protocolos para manter a segurança de clientes e colaboradores. Dessa forma, devido ao cenário do novo coronavírus (Covid-19), os acompanhantes serão limitados a uma pessoa e somente para pacientes idosos, pessoas com mobilidade reduzida e crianças.

As visitas hospitalares estão restritas a apenas uma pessoa e estão proibidas para pacientes em isolamento devido à Covid-19. Caso o paciente necessite de acompanhante, é necessária a aprovação da equipe médica. Importante ressaltar que, para essas visitas, deverá ser a mesma pessoa até a alta do paciente, pois esta também ficará em isolamento e deverá seguir as normas de uso de proteção que a equipe orientar.

Devido à pandemia do novo coronavírus (Covid-19), a disponibilização de máscaras cirúrgicas para acompanhantes está sendo feito dentro das regras definidas pelo Ministério da Saúde. Assim, recebem somente os acompanhantes de pacientes com problemas respiratório em isolamento. Lembramos que não é permitida a vista ou acompanhamento de pacientes por pessoas com sintomas gripais.

Sim, pois, neste momento, não é recomendado viagens ao exterior.

Sim, escalas nos países com casos confirmados devem ser evitados. Caso não seja possível, não saia do aeroporto e preste atenção à higiene das mãos.

Por conta da circulação do ar e a forma como ele é filtrado nos aviões, a maioria dos vírus e outros microorganimos não se espalham facilmente. Apesar de o risco de infecção ser baixo, viajantes devem tentar evitar contato com passageiros doentes e higienizar as mãos com água e sabão por pelo menos 40 a 60 segundos ou com álcool gel 70% por pelo menos 20 a 30 segundos.

Não. Cães e gatos podem contrair um coronavírus próprio de suas espécies. Ele nada tem a ver com a Covid-19 e não é transmitido para o ser humano. Por ora, não há evidência de que os pets estejam adoecendo pelo novo coronavírus nem que sejam capazes de propagar a doença.